1、與吸入性麻醉藥同用，神經(jīng)肌肉阻斷現(xiàn)象可有加強(qiáng)，導(dǎo)致骨骼肌軟弱和呼吸抑制或麻痹(呼吸暫停)，在手術(shù)中或術(shù)后同用也應(yīng)注意。以抗膽堿酯酶藥物或鈣鹽治療可望有效。

2、與抗蠕動(dòng)止瀉藥、含白陶土止瀉藥同用，林可霉素類在療程中，甚至在療程后數(shù)周有引起伴嚴(yán)重水樣腹瀉的偽膜性腸炎可能。因可使結(jié)腸內(nèi)毒素延遲排出，從而導(dǎo)致腹瀉延長(zhǎng)和加劇，故抗蠕動(dòng)止瀉藥不宜同用。含白陶土止瀉藥和林可霉素類同時(shí)口服，后者的吸收將顯著減少，故兩者不宜同時(shí)服用，須間隔一定時(shí)間(至少2小時(shí))。

3、林可霉素類具神經(jīng)肌肉阻斷作用，與抗肌無(wú)力藥合用時(shí)將導(dǎo)致后者對(duì)骨骼肌的效果減弱。為控制重癥肌無(wú)力的癥狀，在合用的療程中抗肌無(wú)力藥的劑量應(yīng)予調(diào)整。

4、氯霉素或紅霉素在靶位上均可置換林可霉素類，或阻抑后者與細(xì)菌核糖體50S亞基的結(jié)合，故林可霉素類不宜與氯霉素或紅霉素合用。

5、阿片類鎮(zhèn)痛藥，林可霉素類的呼吸抑制作用與阿片類的中樞呼吸抑制作用可因累加現(xiàn)象而有導(dǎo)致呼吸抑制延長(zhǎng)或引起呼吸麻痹(呼吸暫停)的可能，故必須對(duì)病員進(jìn)行密切觀察或監(jiān)護(hù)。

6、林可霉素與新生霉素、卡那霉素在同瓶靜滴時(shí)有配伍禁忌。在試管內(nèi)見(jiàn)到本品與大環(huán)內(nèi)酯類抗生素拮抗。本品也可能影響青霉素及頭孢菌素的殺菌作用。