1.成人常用量
(1)肌內(nèi)注射,一次0.5g(以鏈霉素計,下同),每12小時1次,與其他抗菌藥物合用;細菌性(草綠鏈球菌)心內(nèi)膜炎,肌內(nèi)注射,每12小時1g,與青霉素合用,連續(xù)1周,繼以每12小時0.5g,連續(xù)1周;60歲以上的患者應(yīng)減為每12小時0.5g,連續(xù)2周。
(2)腸球菌性心內(nèi)膜炎,肌內(nèi)注射,與青霉素合用,每12小時1g,連續(xù)2周,繼以每12小時0.5g,連續(xù)4周。
(3)鼠疫,肌內(nèi)注射,一次0.5~1g,每12小時1次,與四環(huán)素合用,療程10日。
(4)土拉菌病,肌內(nèi)注射,每12小時0.5~1g,連續(xù)7~14日。
(5)結(jié)核病,肌內(nèi)注射,每12小時0.5g,或1次0.75g,一日1次,與其他抗結(jié)核藥合用;如采用間歇療法,即每周給藥2~3次,每次1g;老年患者肌內(nèi)注射,一次0.5~0.75g,一日1次。
(6)布魯菌病,每日1~2g,分2次肌內(nèi)注射,與四環(huán)素合用,療程3周或3周以上。
2.小兒常用量肌內(nèi)注射,按體重每日15~25mg/kg,分2次給藥;治療結(jié)核病,按體重20mg/kg,一日1次,每日最大劑量不超過1g,與其他抗結(jié)核藥合用。
3.腎功能減退患者:按腎功能正常者鏈霉素的正常劑量為每日1次,15mg/kg肌內(nèi)注射。肌酐清除率>50~90ml/min,每24小時給予正常劑量的50%;肌酐清除率為10~50ml/min,每24~72小時給正常劑量的50%;肌酐清除率<10ml/min,每72~96小時給予正常劑量的50%。
[藥物過量]: 由于缺少特異性拮抗劑,本品過量或引起毒性反應(yīng)時,主要用對癥療法和支持療法,同時補充大量水分。血液透析或腹膜透析有助于從血中清除鏈霉素。