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考試輔導
本品臨用前應以注射用滅菌生理鹽水或5%葡萄糖溶液配制。
初次劑量4400單位/公斤體重,以生理鹽水或5%葡萄糖溶液配制,以90毫升/小時速度在10分鐘內滴完;其后以每小時4400單位的給藥速度,連續(xù)靜脈滴注2小時或12小時。肺栓塞時,也可按每公斤體重15000單位生理鹽水配制后肺動脈內注入;必要時,可根據情況調整劑量,間隔24小時重復一次,最多使用三次。
建議以生理鹽水配制后,按6000單位/分速度冠狀動脈內連續(xù)滴注2小時,滴注前應先行靜脈給予肝素2500-10000單位。也可將本品200-300萬單位配制后靜脈滴注,45分鐘到90分鐘滴完。
以生理鹽水配制本品(濃度2500單位/毫升)4000單位/分速度經導管注入血凝塊。每2小時夾閉導管1次;可調整滴入速度為1000單位/分,直至血塊溶解。
血栓形成是心臟瓣膜術后最常見的并發(fā)癥之一??捎帽酒?400單位/公斤體重,生理鹽水配制后10分鐘到15分鐘滴完。然后以4400單位/公斤體重/小時靜脈滴注維持。當瓣膜功能正常后即停止用藥;如用藥24小時仍無效或發(fā)生嚴重出血傾向應停藥。
常用抗生素和膿液引流術治療。引流管常因纖維蛋白形成凝塊而阻塞引流管。此時可胸腔或心包腔內注入滅菌注射用水配制(5000單位/毫升)的本品10000單位到250000單位。既可保持引流管通暢,又可防止胸膜或心包粘連或形成心包縮窄。
用于溶解眼內出血引起的前房血凝塊。使血塊崩解,有利于手術取出。常用量為5000單位用2毫升生理鹽水配制沖洗前房。