(1)常見的有惡心、皮疹、便秘、乏力、頭痛、頭暈等。
(2)與西咪替丁相比,損傷腎功能、性腺功能和中樞神經的不良作用較輕。
(3)偶見靜脈注射后出現心動過緩。
(4)少數患者服藥后引起輕度肝功能損傷,停藥后癥狀即消失,肝功能也恢復正常。曾懷疑可能系藥物過敏反應,與藥物的用量無關。
(5)長期服用可持續(xù)降低胃液酸度,有利于細菌在胃內繁殖,從而使食物內硝酸鹽還原為亞硝酸鹽,形成N-亞硝基化合物。
靜注后可能出現頭暈,惡心,出汗及胃腸道刺激或不適。靜注部位有時出現瘙癢,發(fā)紅,1小時后可消失??僧a生焦慮,興奮,健忘等??梢鸶螕p害,間質性腎炎,停藥后可恢復。男性乳房女性化少見,但隨年齡增加而增多??山档途S生素B12的吸收,長期服用可致B12缺乏。
靜脈注射后部分患者可出現惡心、出汗、面部灼熱感等。口服后偶見輕微頭昏、便秘、嗜睡、腹瀉等不良反應,但一般不影響繼續(xù)治療。
心血管系統:該品可引起突發(fā)性的心律不齊、心動過緩、心源性休克及輕度的房室阻滯。一般情況下,沒有先兆。雖然對膽堿能神經介質比較敏感的病人可能有預兆,但對于危重病人,服用雷尼替丁需要進行心臟功能監(jiān)護或同時服用阿托品以預防。
神經系統:較多的報告是頭痛,有時比較嚴重。但由于本品可透過血腦屏障,造成可逆性的神志不清、精神異常、行動異常、激動、失眠。
造血系統:粒細胞減少、血小板計數減少是常見的不良反應。健康情況不佳的病人,服用本品可能觸發(fā)血液情況的更進一步惡化。
消化系統:便秘、腹瀉、惡心、嘔吐、腹痛,也偶見有胰腺炎的報告。
其他:風疹、支氣管哮喘、發(fā)熱、過敏性休克、一過性氨基轉移酶升高、腎功能損傷等。減少用量或停藥,癥狀均可好轉或消失。