【提問】妊娠早期甲亢的治療是手術(shù)還是用藥物？還有碘131放射治療的適應(yīng)癥、禁忌癥？

【回答】學(xué)員ttbrief，您好！您的問題答復(fù)如下：

核素131I

適用于年齡30歲以上、甲狀腺中度以下大小的Graves病，白細胞低難以長期藥物治療者、藥物或手術(shù)治療復(fù)發(fā)者、甲亢合并周期性麻痹、有心臟病等不宜手術(shù)又需要根除甲亢者、中等或小的自主高功能性甲狀腺腺瘤等。甲狀腺過大的也可分次治療。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫甲亢、孕婦及青少年、甲狀腺不吸131I者不宜采用。

妊娠早期甲亢的治療首選藥物，若存在以下情況，則考慮手術(shù)治療醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

①多發(fā)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢或高功能腺瘤；②中度以上的Graves ?。虎巯袤w較大伴有壓迫癥狀，或胸骨后甲狀腺腫等類型甲亢；④抗甲狀腺藥物或131I治療后復(fù)發(fā)者或堅持長期用藥有困難者。

問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內(nèi)分泌系統(tǒng)