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考試輔導(dǎo)
1.與降壓藥并用,不論是利尿降壓藥(如噻嗪類藥)、中樞性降壓藥如可樂(lè)定、甲基多巴、帕吉林(pargylina優(yōu)降寧)等,作用于腎上腺能神經(jīng)末梢的蘿芙木類藥如利血平等,交感神經(jīng)節(jié)阻滯藥如曲咪芬,均應(yīng)減至最小維持量,但不隨便停藥。靜注巴比妥類藥用量理應(yīng)酌減并減慢注速,以免出現(xiàn)血壓劇降、心血管虛脫或休克。
2.事先使用鈣通道阻滯藥的患者也應(yīng)同樣辦理,以免血壓下降嚴(yán)重。
硫酸阿托品
3.麻醉前、全麻誘導(dǎo)或全麻輔助用藥時(shí),已用過(guò)其他中樞性抑制藥,靜注本品須減量,否則不僅中樞性抑制過(guò)甚,同時(shí)還可伴有呼吸微弱或暫停、血壓下降和蘇醒遲延。
4.與大量的氯胺酮同時(shí)并用,常出現(xiàn)低血壓、呼吸慢而淺,兩者均應(yīng)減量。
5.與靜注硫酸鎂并用,中樞性抑制加深。
6.與吩噻嗪類藥尤其是異丙嗪并用時(shí),血壓下降過(guò)程中,中樞神經(jīng)也可先出現(xiàn)興奮狀態(tài),而后才進(jìn)入抑制。
7.本品溶液為堿性,與硫酸阿托品、氯化筒箭毒堿、氫化琥珀膽堿等混合即發(fā)生沉淀。