1、血管外注射可引起注射局部疼痛及腫脹。
2、動(dòng)脈注射時(shí)立即出現(xiàn)劇烈疼痛,并向末梢放射,一年期皮膚蒼白及動(dòng)脈小試,這是由于血管痙攣,血流減少所致。內(nèi)膜損害還可導(dǎo)致血栓形成,并可引起肌肉萎縮及手指壞死等嚴(yán)重后果,臨床上已有因此而截肢的報(bào)道。
3、靜注過快或反復(fù)多次給藥,以至總用量偏大,可導(dǎo)致血壓下降和呼吸抑制。
4、臨床常規(guī)劑量注射后,血漿組胺濃度明顯上升,達(dá)正常的350%,但很快在10分鐘內(nèi)恢復(fù)正常。真正的過敏反應(yīng)很少發(fā)生。
5、哮喘患者可致支氣管痙攣。血容量不足或腦外傷時(shí),容易出現(xiàn)低血壓和呼吸抑制,甚至心搏驟停。心血管病、低血壓休克、重癥肌無力及呼吸困難、氣道堵塞或支氣管哮喘等患者,尤其是衰弱者,給藥后呼吸抑制、呼吸暫停、血壓驟降、心排出量降低的發(fā)生率增高,常顯示病情危急。
6、有少數(shù)病例可出現(xiàn)異常的反應(yīng),如神智持久不清醒、興奮亂動(dòng)、幻覺、顏面、口唇或眼臉腫脹、皮膚紅暈、瘙癢或皮疹、腹痛、全身或局部肌肉震顫、呼吸不規(guī)則或困難,甚至出現(xiàn)心律失常。臨床文獻(xiàn)已有因此而致死的報(bào)道。是否為藥物過敏所致,尚有爭(zhēng)論。此時(shí)應(yīng)立即給予有效的對(duì)癥治療。
7、全麻誘導(dǎo)過程中,麻醉偏淺而外來刺激過強(qiáng),包括使用喉鏡、氣管內(nèi)插管等會(huì)引起頑固的喉痙攣?,F(xiàn)在由于琥珀膽堿等肌松藥的應(yīng)用,這一危險(xiǎn)已明顯減少。
8、即使已進(jìn)入中等深度的全麻,遇到痛刺激,仍可能出現(xiàn)不能自制的亂動(dòng)、嗆咳或呃逆。
9、蘇醒中常見寒戰(zhàn)、均可自行消失。