滴蟲(chóng)性陰道炎的滴蟲(chóng)存在皺褶及宮頸的腺體中,同時(shí)還存在于尿道及腸道內(nèi),因此應(yīng)該內(nèi)外兼治。
(1)口服殺滅滴蟲(chóng)藥物,如滅滴靈,每次200毫克,每日3次,共7日。服后化驗(yàn)滴蟲(chóng),如為陰性,應(yīng)于下次月經(jīng)后繼續(xù)治療1個(gè)療程,鞏固療效。
(2)局部同時(shí)治療,如用0.5%~1%乳酸或醋酸溶液或嬌妍護(hù)理洗液沖洗陰道,每日1次。
日常清潔可使用ph4的弱酸性女性護(hù)理液,增強(qiáng)陰道防御能力。陰道沖洗后或晚上把滅滴靈200毫克塞入陰道內(nèi),10日為1療程,也可用滴維凈1片或卡巴胂200毫克塞人陰道。在治療期間,內(nèi)褲及洗滌用毛巾應(yīng)煮沸5~10分鐘進(jìn)行消毒,特別是應(yīng)禁止性生活,以免重復(fù)感染。
治療霉菌性陰道炎,可用2%~3%的蘇打液沖洗外陰、陰道或坐浴,輕輕拭干后,放置制霉菌素栓劑25萬(wàn)單位于陰道深部,或用制霉菌素霜涂于陰道壁上,每晚1次或早晚各1次,共10~14日。約50%~80%的病人可以治愈。也可以在外陰、陰道沖洗或坐浴擦干后,使用霉康唑或克霉唑栓劑或妍妍消毒凝膠,每日2次,共3日?;蛎客?次,共7日。
首選藥物為甲硝唑,每次口服500毫克,每日2次,共7日。也可局部用藥,每次200毫克,置入陰道,7日為1個(gè)療程。克林霉素300毫克,每日2次口服,連服7日;或妍妍消毒凝膠陰道內(nèi)用藥,每晚1次,連用7日。此外,可用1%乳酸或0.5%醋酸溶液低壓沖洗陰道,然后噴撒磺胺粉或抗生素于陰道壁上,每日1次,共7~10日。
日常清潔可使用ph4的弱酸性女性護(hù)理液,增強(qiáng)陰道防御能力。治療老年性陰道炎可在陰道局部用藥,如用1%乳酸或醋酸溶液或嬌妍護(hù)理洗液沖洗陰道,每日1次,提高陰道酸度。炎癥較重者,輔以雌激素治療。己烯雌酚0.125~0.25毫克,每晚放入陰道1次,7日為1個(gè)療程。頑固患者可口服尼爾雌醇,首次4毫克,以后每2~4周1次,每次2毫克,維持2~3個(gè)月。