彌散性血管內(nèi)凝血，是主管護(hù)師考試中常見的知識點(diǎn)，現(xiàn)總結(jié)相關(guān)知識幫助考生備考2013年主管護(hù)師考試。

　　【病因】

    感染是DIC最常見的原因；其他病因包括嚴(yán)重創(chuàng)傷、惡性腫瘤及休克。

　　【病理生理】

    病理特征是廣泛性微血栓形成、全身皮膚粘膜和內(nèi)臟出血、受累器官發(fā)生栓塞和梗死。

　　1.高凝期：最早征象是護(hù)士抽血標(biāo)本時(shí)發(fā)現(xiàn)血液不宜抽出、血液易凝、皮膚瘀點(diǎn)或紫斑。

　　2.消耗性低凝期：以出血表現(xiàn)為主，以皮膚、胃腸道、口鼻及注射部位多見。

　　3.繼發(fā)性纖溶期：嚴(yán)重出血和滲血、休克、MOSF.實(shí)驗(yàn)室檢查血小板下降、凝血酶原時(shí)間延長、魚精蛋白副凝固試驗(yàn)（3P試驗(yàn)）陽性等。

　　【治療與護(hù)理要點(diǎn)】

    DIC治療預(yù)防是關(guān)鍵：積極治療原發(fā)病；消除DIC誘發(fā)因素；及早使用肝素糾正血液高凝狀態(tài)；監(jiān)測實(shí)驗(yàn)室檢查早期確診。