醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理主管藥師輔導(dǎo)之藥物的排泄，供廣大主管藥師考生參考。

藥物的排泄：藥物原形和代謝物排出體外的過(guò)程。

1.腎排泄（主要排泄途徑）：

藥物及其代謝物腎小球?yàn)V過(guò)、腎小管重吸收后隨尿排出（簡(jiǎn)單擴(kuò)散）

腎小管外主動(dòng)分泌到腎小管內(nèi)排出（主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)）

①藥物腎小管中重吸收量與藥物脂溶性、尿液PH有關(guān)

②分泌機(jī)制相同藥物之間有競(jìng)爭(zhēng)性抑制排泄現(xiàn)象，如丙磺舒抑制青霉素腎小管主動(dòng)分泌，延效并增強(qiáng)。

2.膽排泄：藥物自膽汁進(jìn)入十二指腸，經(jīng)糞便排出

肝腸循環(huán)：自膽汁排入十二指腸的藥物在小腸再被重吸收，作用明顯延長(zhǎng)。如洋地黃、地高辛

3.其他：乳汁、唾液、汗腺、呼吸道