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溶血癥癥狀

2012-07-23 21:29 醫(yī)學教育網(wǎng)
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患新生兒溶血癥的寶寶會出現(xiàn)各種癥狀,主要表現(xiàn)為黃疸、肝脾腫大、貧血等。癥狀輕的進展緩慢,全身狀況影響小;嚴重的病情進展快,出現(xiàn)嗜睡、厭食,甚至發(fā)生膽紅素腦病或死亡。

黃疸

紅細胞破壞分解出來的膽紅素呈黃色,它可以分布于人體全身,使機體組織的顏色變黃,由于皮膚和鞏膜(俗稱白眼珠)位于機體表面,發(fā)黃最為明顯,也就是黃疸。大多數(shù)新生兒出生后都會有黃疸的表現(xiàn),但當黃疸出現(xiàn)過早、發(fā)展過快,或血中膽紅素水平過高時,就要注意有發(fā)生溶血癥的可能。溶血癥嬰兒的黃疸常于出生后24小時內(nèi)或第2天出現(xiàn)。

貧血

由于紅細胞破壞,患溶血癥的寶寶都有輕重不等的貧血。

肝脾腫大

重癥溶血時,出現(xiàn)胎兒水腫并可有明顯肝脾增大,這種癥狀多見于Rh溶血病。

膽紅素腦病

血中膽紅素水平過高時會損傷腦細胞,引起膽紅素腦病,這是溶血病最嚴重的合并癥。一般發(fā)生在分娩后2~7天,表現(xiàn)為黃疸加重,患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如嗜睡、喂養(yǎng)困難、雙眼凝視、驚厥等。如不及時治療,可致死亡或有運動功能障礙、智能落后等后遺癥。

發(fā)熱

發(fā)熱可能是小兒溶血后機體的一種反應,也可能是較嚴重膽紅素腦病時。熱度也許不一定很高,但如果是因后者而發(fā)生的,說明病情已比較嚴重。

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