幽門螺旋桿菌感染的檢查方法很多，主要包括細菌的直接檢查、尿毒酶活性測定、免疫學檢測及聚合酶鏈反應等方法。

  細菌的直接檢查

是指通過胃鏡檢查鉗取胃粘膜（多為胃竇粘膜）作直接涂片、染色，組織切片染色及細菌培養(yǎng)來檢測幽門螺旋桿菌。其中胃粘膜細菌培養(yǎng)是診斷幽門螺旋桿菌最可靠的方法，可作為驗證其他診斷性試驗的“金標準”，同時又能進行藥敏試驗，指導臨床選用藥物。

  尿毒酶檢查

因為幽門螺旋桿菌是人胃內唯一能夠產生大量尿毒酶的細菌，故可通過檢測尿毒酶來診斷幽門螺旋桿菌感染。尿毒酶分解胃內尿毒生成氨和二氧化碳，使尿素濃度降低、氨濃度升高?；诖嗽硪寻l(fā)展了多種檢測方法：①胃活檢組織尿毒酶試驗；②呼吸試驗；③胃液尿素或尿素氮測定；④15N-尿素試驗。

  免疫學檢測

目前已有多種免疫學檢測方法，通過測定血清中的幽門螺旋桿菌抗體來檢測幽門螺旋桿菌感染，包括補體結合試驗、凝集試驗、被動血凝測定、免疫印跡技術和酶聯(lián)合吸附測定（ELISA）等。

  抗體檢測

幽門螺旋桿菌抗體檢測是利用膠體金技術定性檢測人血清、血漿或全血中抗胃幽門螺旋桿菌抗體。在檢測條中硝酸纖維薄膜的測試區(qū)包被有胃幽門螺旋桿菌抗原，質控區(qū)標有胃幽門螺旋桿菌特異性單克隆抗體。在樣品端的玻璃纖維紙上固定有胃幽門螺旋桿菌抗原膠體金顆粒。檢測時，加入的樣品首先與包被抗原的膠體金顆?；靹?，并因毛細管作用混合液將沿膜向檢測區(qū)移動。當病人樣品中含有胃幽門螺旋桿菌特異性抗體時，即與檢測線（T線）上的抗原形成抗原-抗體-抗原膠體金顆粒復合物，并顯示出紅線。檢測區(qū)不出現(xiàn)顏色帶，表明陰性結果。質控區(qū)總會有一條色帶形成，該色帶出現(xiàn)表明加樣量充足及試劑盒工作系統(tǒng)正常。

  聚合酶鏈反應技術

正常胃粘膜很少檢出幽門螺旋桿菌（0～6%），慢性胃炎患者幽門螺旋桿菌的檢出率很高，約50%～80%，慢性活動性胃炎患者幽門螺旋桿菌檢出率則更高，達90%以上。

  呼氣檢測儀·口袋

只需要吹氣5分鐘外，無其他任何不適。

該方法使眾多高血壓、心臟病及對胃鏡過敏的患者避免了做胃鏡的不適感，是目前理想的檢測方法之一。是目前檢測HP的醫(yī)學界的金標準。敏感性95%,特異性95%--100%

唾液法測定幽門螺桿菌

只需要收集4滴唾液即可檢測，沒有任何毒副作用。

該方法適合各年齡段人群的檢測，特別是老人、孕婦和兒童。針對口腔幽門螺桿菌的敏感性96%，特異性97-100%。若配合胃部幽門螺桿菌檢測，行共同診斷和治療，可根除人體幽門螺桿菌。有文獻報道通過牙周治療去除齦上和齦下菌斑，可有效破壞齦下生物膜結構，從而徹底有效地去除胃內和口腔內的HP，減少HP再感染機會。從而大大降低HP的再感染或高發(fā)率。

希望能夠幫助今年的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生順利通過考試。