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細菌性肝膿腫主要治療

2012-07-10 18:18 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【提問】93.細菌性肝膿腫的主要治療是 2003

A.抗生素治療

B.穿刺抽膿,膿腔注入抗生素

C.切開引流

D.理療

E.內(nèi)引流術(shù)

您所選的答案:

本題正確答案:

【回答】答復:你好!

考慮答案選擇B。

以下內(nèi)容請參考:

根據(jù)國內(nèi)材料,細菌性肝膿腫經(jīng)各種方法治療的死亡率約為:單純抗菌藥物治療者20%左右,抗菌藥物合并穿刺抽膿或切開引流者15%左右。但多發(fā)膿腫死亡率顯著高于單個膿腫。本病應視為全身性病變加以治療,其要點:①結(jié)合原發(fā)感染灶的分析,選用合適抗菌藥物,獲細菌培養(yǎng)結(jié)果后加以調(diào)整。②十分重視全身性支持療法。③適當配合中藥治療。④對已液化成熟的膿腫,小而多發(fā)者宜單純藥物治療,單個較大或其中有較大的膿腫者,可在超聲指引下反復穿刺抽膿,膿腔內(nèi)注入抗菌藥物。或經(jīng)皮穿刺置入導管作引流。⑤在目前已有較好的抗菌藥物與較準確的超聲定位條件下,外科切開引流術(shù)已較少用。但對全身毒性癥狀嚴重、膿腫較大且有穿破危險者,或鄰近多個膿腫而穿刺不能達到充分引流者,或藥物治療未能控制其迅速發(fā)展者,可酌情作切開引流。⑥原發(fā)化膿灶的相應治療。

★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---外科學

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