【提問】下列不屬于骨髓增生異常綜合癥骨髓常見病態(tài)造血表現(xiàn)的是：

A.紅系核漿發(fā)育不平衡 B.粒系核分葉過多粒系細胞 C. 粒系細胞核顆粒過多 D. 粒系細胞核顆粒過少 E.見到幼稚型巨核細胞

【回答】學員awareness21，您好！您的問題答復如下：

MDS大多數(shù)患者骨髓增生明顯或極度活躍，少數(shù)增生正常或減低。細胞形態(tài)異常反映了MDS的病態(tài)造血。紅系各階段幼稚細胞常伴類巨幼樣變，核漿成熟失衡，紅細胞體積大或呈卵圓形，有嗜堿點彩、核碎裂和Howell-Jolly小體。RA－S能檢出環(huán)形鐵粒幼細胞。粒系在RAEB和RAEB－T均可見原始細胞比例高于正常。粒細胞漿內顆粒粗大或減少，核分葉過多或過少，出現(xiàn)Pelger-Huët 畸形。部分胞漿內出現(xiàn)Auer小體。巨核細胞在數(shù)和質方面均可有異常，多數(shù)巨核細胞增多。檢出小巨核細胞是MDS的支持診斷指標之一。血小板體積大，顆粒少。

所以選C。粒系細胞核顆粒會增大不會增多

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---血液系統(tǒng)