【提問】促進(jìn)健康的行為中，屬于二級預(yù)防的是什么？

【回答】學(xué)員tujuan1008，您好！您的問題答復(fù)如下：

求醫(yī)行為指人們發(fā)覺癥狀后尋求醫(yī)療幫助的行為。

遵從醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)囑進(jìn)行檢查、治療和預(yù)防疾病的行為稱為遵醫(yī)行為。

二級預(yù)防又稱“三早”預(yù)防，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，它是發(fā)病期所進(jìn)行的阻止病程進(jìn)展、防止蔓延或減緩發(fā)展的主要措施。

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【追問】求醫(yī)行為指人們發(fā)覺癥狀后尋求醫(yī)療幫助的行為。

求醫(yī)，都已經(jīng)有癥狀了，就屬于發(fā)病期了，（臨床階段），再此階段為了減少疾病的危害而采取的措施，不是應(yīng)該屬于第三級預(yù)防嗎？

遵醫(yī)，到可能是發(fā)病前期的預(yù)防，2級預(yù)防。

比如：醫(yī)生通過心電圖檢查到高血壓病人患有輕度冠心病，倒比較符合遵醫(yī)的概念，體現(xiàn)2級預(yù)防。

一級預(yù)防又稱病因預(yù)防或初級預(yù)防，主要是在疾病尚未發(fā)生時(shí)針對致病因子(或危險(xiǎn)因子)采取的措施，也是預(yù)防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施。

二級預(yù)防又稱“三早”預(yù)防，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，它是發(fā)病期所進(jìn)行的阻止病程進(jìn)展、防止蔓延或減緩發(fā)展的主要措施。 二級預(yù)防的核心是早期診斷。早期診斷的基礎(chǔ)在于早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷導(dǎo)致早期治療，可以改善預(yù)后。

做好二級預(yù)防需要：①向群眾宣傳防治知識和有病早治的好處；②提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平；③開發(fā)適宜篩檢的檢測技術(shù)。

求醫(yī)的原因主要有以下三個(gè)方面：

1.軀體原因：當(dāng)自我感覺不適或病痛影響社會生活，個(gè)人無法解除醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。

2.心理原因：現(xiàn)實(shí)生活中受到某些精神刺激，產(chǎn)生心理反應(yīng)，導(dǎo)致求醫(yī)行為。

3.社會原因：社會公害病、傳染病等對社會保健產(chǎn)生現(xiàn)實(shí)或潛在的危害，或出于保健需要而導(dǎo)致求醫(yī)行為。

所以人們的求醫(yī)行為還是體現(xiàn)了患者的需求，屬于疾病早期的表現(xiàn)，還沒有到病情非常明確，癥狀體征非常明顯的情況。所以此時(shí)求醫(yī)可以做到早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療。屬于二級預(yù)防的范疇。

三級預(yù)防指癥狀體征非常明顯。對癥治療，防止病情惡化，減少疾病的不良作用，防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘；對已喪失勞動力或殘疾者通過康復(fù)醫(yī)療，促進(jìn)其心身方面早日康復(fù)，使其恢復(fù)勞動力，病而不殘或殘而不廢，保存其創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)價(jià)值和社會勞動價(jià)值的能力。所以三級預(yù)防主要是做這些康復(fù)性的工作，盡量減輕病人的痛苦，降低致殘率。

三級預(yù)防屬于比較重要的內(nèi)容，建議一定要弄清楚。另外建議您做網(wǎng)校練習(xí)題和模擬題。外邊市面上最好的習(xí)題集都是10%以上的出錯(cuò)率，無法保證質(zhì)量。加油！

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★問題所屬科目：公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師---健康教育與健康促進(jìn)