【提問(wèn)】吸煙與肺癌關(guān)系的病例對(duì)照研究結(jié)果是什么？

【回答】學(xué)員zhanglu198710，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

吸煙是引起肺癌發(fā)生的十分重要的因素。肺癌病人中85％以上有吸煙史。吸煙者肺癌死亡率比不吸煙者高10～13倍，而且吸煙開(kāi)始的年齡越早、吸煙時(shí)間越長(zhǎng)、吸煙量越大，肺癌的死亡率越高。戒煙者患肺癌的危險(xiǎn)性隨著戒煙年份的延長(zhǎng)而逐漸降低。紙煙中含有10余種致癌物質(zhì)，如苯并芘、煙堿、亞硝胺及微量砷等。有足夠的證據(jù)顯示，吸煙與肺鱗癌、小細(xì)胞肺癌關(guān)系密切。

被動(dòng)吸煙者也容易引起肺癌。國(guó)內(nèi)外研究結(jié)果表明，家庭及辦公室內(nèi)有吸煙者，不吸煙者每天從空氣中吸人的有害物質(zhì)并不少于吸煙者，而且不吸煙者對(duì)煙草中有害物質(zhì)的刺激反應(yīng)比吸煙者更大。美國(guó)的一項(xiàng)研究結(jié)果認(rèn)為，約有20％的肺癌歸因于環(huán)境中的煙草煙霧。因此，已將其列為A級(jí)致癌物。許多國(guó)家已發(fā)起了廣泛的勸阻吸煙運(yùn)動(dòng)，甚至制定了法律，禁止在公共場(chǎng)所吸煙。這項(xiàng)活動(dòng)搞得好的地區(qū)，肺癌發(fā)病率上升的趨勢(shì)已經(jīng)得到初步遏止。

進(jìn)行病例對(duì)照研究是比較暴露與非暴露組的患病率的大小，判斷暴露因素與該疾病的關(guān)系，進(jìn)而推斷人群中該暴露因素與疾病的關(guān)系。

本題進(jìn)行的病例對(duì)照研究中，χ2=12.36，P<0.05，說(shuō)明暴露與非暴露組之間的率有差別，即暴露因素是該疾病的危險(xiǎn)因素，又因?yàn)镺R=3.3，說(shuō)明在人群中不吸煙者發(fā)生肺癌的可能性明顯小于吸煙者醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。

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★問(wèn)題所屬科目：公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師---流行病學(xué)