中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試診斷學(xué)考點(diǎn)：局部望診之望四肢

望四肢

四肢，是兩下肢和兩上肢的總稱。望四肢主要是診察手足、掌腕、指趾等部位的形態(tài)色澤變化。

1.望手足：

手足拘急，屈伸不利者，多因寒凝經(jīng)脈。其中，屈而不伸者，是筋脈攣急；伸而不屈的，是關(guān)節(jié)強(qiáng)直。手足抽搐常見于邪熱亢盛，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)之痙?。粨P(yáng)手?jǐn)S足，是內(nèi)熱亢盛，熱擾心神。手足振搖不定，是氣血俱虛，肝筋失養(yǎng)，虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)的表現(xiàn)。四肢肌肉痿縮，多因脾氣虧虛，營血不足，四肢失榮之故。半身不遂是癱瘓病。足痿不行，稱下痿證。脛腫或跗腫指壓留痕，都是水腫之征。足膝腫大而股脛瘦削，是鶴膝風(fēng)。

2.望掌腕：

掌心皮膚燥裂，疼痛，迭起脫屑，稱鵝掌風(fēng)。

3.望指趾：

手指攣急，不能伸直者，是“雞爪風(fēng)”。指趾關(guān)節(jié)腫大變形，屈伸不便，多系風(fēng)濕久凝，肝腎虧虛所致。足趾皮膚紫黑，潰流敗水，肉色不鮮，味臭痛劇，為脫疽。