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處方的概念和意義
處方是由注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)師”)在診療活動(dòng)中為患者開具的,由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對(duì),并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療用藥的醫(yī)療文書。
掌握以下三點(diǎn):
1.處方由誰開具:注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。
2.處方由誰調(diào)劑:由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員。
3.處方的作用:處方是發(fā)藥憑證。
處方的意義
①技術(shù)上的意義:處方是藥師調(diào)配、發(fā)藥的書面依據(jù);
②經(jīng)濟(jì)上的意義:處方是統(tǒng)計(jì)調(diào)劑工作量、藥品消耗數(shù)量及經(jīng)濟(jì)金額等的原始數(shù)據(jù);
③法律上的意義:在發(fā)生醫(yī)療事故或經(jīng)濟(jì)問題時(shí),處方是追查醫(yī)療責(zé)任、承擔(dān)法律責(zé)任的依據(jù)。
處方的結(jié)構(gòu)
1.前記:包括醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)名稱,處方編號(hào)、費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號(hào)、科別或病室和床位、臨床診斷、開具日期等,并可添列??埔蟮捻?xiàng)目。
麻醉藥品和第一類精神藥品處方還應(yīng)當(dāng)包括患者身份證明編號(hào),代辦人姓名、身份證明編號(hào)。
2.正文:以Rp或R標(biāo)示,分列藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。
3.后記:醫(yī)師簽名和(或)加蓋專用簽章,藥品金額以及審計(jì)、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名。
處方的種類的區(qū)分
1.按性質(zhì):中藥處方、西藥處方;
2.按部門和藥物:普通處方(醫(yī)保處方、自費(fèi)處方)、急診處方、兒科處方、麻醉藥品處方、一類精神藥品處方、二類精神藥品處方,按規(guī)定用不同顏色的紙張印刷,并在處方右上角以文字注明。
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