2012中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：丹毒的診斷

多數(shù)發(fā)生于下肢，其次為頭面部。新生兒丹毒，常為游走性。可有皮膚、粘膜破損等病史。

發(fā)病急驟，初起往往先有惡寒發(fā)熱、頭痛骨楚、胃納不香、便秘溲赤等全身癥狀。繼則局部見(jiàn)小片紅斑，迅速蔓延成大片鮮紅斑，略高出皮膚表面，邊界清楚，壓之皮膚紅色稍退，放手后立即恢復(fù)，表面緊張光亮，摸之灼手，腫脹、觸痛明顯。一般預(yù)后良好，約經(jīng)5—6天后消退，皮色由鮮紅轉(zhuǎn)暗紅或棕黃色，最后脫屑而愈。病情嚴(yán)重者，紅腫處可伴發(fā)瘀點(diǎn)、紫斑，或大小不等的水皰，偶有化膿或皮膚壞死。亦有一邊消退，一邊發(fā)展，連續(xù)不斷，纏綿數(shù)周者。患處附近署核可發(fā)生腫痛醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。

發(fā)于小腿者，愈后容易復(fù)發(fā)，常因反復(fù)發(fā)作，皮膚粗糙增厚，下肢腫脹而形成象皮腿。

新生兒丹毒常游走不定，多有皮膚壞死，全身癥狀嚴(yán)重。

本病由四肢或頭面走向胸腹者，為逆證。新生兒及年老體弱者，火毒熾盛，易致毒邪內(nèi)陷，見(jiàn)壯熱煩躁、神昏譫語(yǔ)、惡心嘔吐等全身癥狀，甚至危及生命。