游離皮片移植失敗的常見(jiàn)原因是

A.縫合不嚴(yán)密

B.皮片下有血腫

C.加壓包扎壓力過(guò)大或過(guò)小

D.游離皮片取得太薄

E.患者貧血

【提問(wèn)】為什么呢？

【回答】B

學(xué)員chensong412，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

首先要明白怎樣才能使游離皮片移植成功。皮片被移植到創(chuàng)面數(shù)分鐘后，創(chuàng)面的毛細(xì)血管即行擴(kuò)張，有血漿滲出以供皮片營(yíng)養(yǎng)，維持皮片存活。約在18h后創(chuàng)面的毛細(xì)血管與皮片的毛細(xì)血管即可發(fā)生吻合，皮片接受創(chuàng)面的血液循環(huán)；皮片下少量壞死組織，細(xì)菌與血凝塊等可被血漿中白細(xì)胞所吞噬或溶解運(yùn)走。如皮片未能與組織嚴(yán)密接觸，或有滲血甚至形成血腫時(shí)，皮片將不生長(zhǎng)，并發(fā)生壞死。可見(jiàn)此題應(yīng)選B，因?yàn)檠[阻礙了皮片與創(chuàng)面組織的嚴(yán)密接觸。

祝您順利通過(guò)考試！

【追問(wèn)】貧血呢？

【回答】學(xué)員qdcyjlf，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

“貧血”是指單位容積血液內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白含量低于正常。正常成人血紅蛋白量男性為12—16克／100毫升，女性為11—15克／100毫升；紅細(xì)胞數(shù)男性為400一550萬(wàn)／立方毫米，女性為350—500萬(wàn)／立方毫米。凡低于以上指標(biāo)的即是貧血。臨床表現(xiàn)為面色蒼白，伴有頭昏、乏力、心悸、氣急等癥狀。

造成貧血的原因有多種：缺鐵、出血、溶血、造血功能障礙等。一般要給與富于營(yíng)養(yǎng)和高熱量、高蛋白、多維生素、含豐富無(wú)機(jī)鹽和飲食，以助于恢復(fù)造血功能。 避免過(guò)度勞累，保證睡眠時(shí)間。

貧血影響皮瓣移植。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

祝您順利通過(guò)考試！

★問(wèn)題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師---口腔頜面外科學(xué)