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考試輔導
為方便廣大考生,醫(yī)學教育網(wǎng)整理了外科主治醫(yī)師考試相關考點,以供參考。
1.原因
止血不完善、痙攣的小動脈斷端舒張和滲血未完全控制。
2.臨床表現(xiàn)
(1)術后早期出現(xiàn)失血性休克征象,CVP低于5cmH2O,每小時尿量少于25ml,特別是在輸給足夠血液后,休克不好轉(zhuǎn)或加重,或好轉(zhuǎn)后又惡化者。
(2)胸腔手術后,每小時引流出血液超過200ml,持續(xù)數(shù)小時。(探查指征)
(3)腹部手術后,腹腔內(nèi)出血局部體征不一定十分明顯,特別是沒有放置腹腔引流者,只有嚴密觀察或必要時進行腹腔穿刺,才能明確診斷。(不凝血)
3.預防和處理:術中嚴密止血,手術探查止血。