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考試輔導(dǎo)
腸瘺的護理措施是主管護師考試大綱包含的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。
【護理措施】
1.非手術(shù)治療護理:低半臥位,4~6kPa負壓、等滲鹽水沖洗3000~5000ml/d,膿液稠加快速沖洗速度;外堵瘺口觀察有無滲漏,瘺口周圍涂氧化鋅軟膏,內(nèi)堵治療觀察有無腸梗阻。
2.手術(shù)治療護理要點:術(shù)前禁食3~5天,口服腸道不易吸收抗生素,術(shù)晨肛門及瘺口清潔灌腸;術(shù)后加強病情觀察,及時發(fā)現(xiàn)再次瘺發(fā)生,預(yù)防胃腸道或瘺口出血、肝腎功能障礙等并發(fā)癥;TPN至腸功能恢復(fù);瘺口愈合后離床活動。