
躁狂癥是躁狂抑郁癥的一種發(fā)作形式。以情感高漲、思維奔逸、以及言語動作增多為典型癥狀。
一、遺傳因素
二、體質因素
循環(huán)型人格的主要特征是好交際、開朗、愛好廣泛、好動、易興奮樂觀、也較易變得憂慮多愁。中胚葉型骨骼、肌肉發(fā)達、結締組織充實的病人,比外胚葉型體格纖細嬌弱的人患病較多。
三、中樞神經介質的功能及代謝異常
(1)中樞去甲腎上腺素能系統(tǒng)功能異常。
(2)中樞5一羥色胺能系統(tǒng)功能異常。
?。?)多種胺代謝障礙假說。
?。?)神經內分泌功能紊亂。
四、精神因素
躁狂抑郁性精神病的發(fā)病可能與精神刺激因素有關,但只能看作誘發(fā)因素。
躁狂狀態(tài)的主要臨床癥狀是心境高漲,思維奔逸和精神運動性興奮。癥狀如下:
1.心境高漲:病人表現(xiàn)輕松、愉快、興高采烈,洋洋自得,喜形于色的神態(tài),似乎人間從無煩惱事。心境高漲往往生動、鮮明、與內心體驗和四周環(huán)境相協(xié)調,具有感染力。病人常自稱是“樂天派”、“興奮極了”、“生活布滿陽光,絢麗多采”。情緒反應可能不穩(wěn)定、易激惹,可因細小瑣事或意見遭駁斥,要求未滿足而暴跳如雷,可出現(xiàn)破壞或攻擊行為,有些病人躁狂期也可出現(xiàn)短暫心情不佳。
2.思維奔逸:聯(lián)想過程明顯加快,概念接踵而至,說話聲大量多,滔滔不絕。因注重力分散,話題常隨境轉移,可出現(xiàn)觀念飄忽,音聯(lián)意聯(lián)現(xiàn)象。病人常有“腦子開了竅”、“變聰明了”、“舌頭跟思想賽跑”的體驗。
3.自我評價過高:在心境高漲背景上,自我感覺良好。感到身體從未如此健康,精力從未如此充沛。才思靈敏,一目十行。往往過高評價自己的才智、地位、自命不凡,可出現(xiàn)夸大觀念。
4.精神運動性興奮、躁狂病人愛好廣,喜熱鬧、交往多,主動與人親近,醫(yī).學教育網搜集整理與不相識的人也一見如故。與人逗樂,愛管閑事,打抱不平。凡事缺乏深思熟慮,興之所致狂購亂買,每月工資幾天一掃而光,病人雖終日多說,多動,甚至聲嘶力竭,卻毫無倦意,精力顯得異常旺盛。
5.食欲、性欲一般是增強的,睡眠需求減少。
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