
風(fēng)濕性舞蹈病又稱小舞蹈病或Sydenham舞蹈病是與風(fēng)濕密切相關(guān)的臨床以不規(guī)則舞蹈樣不自主動(dòng)作和肌張力降低為主要表現(xiàn)的一種彌散性腦病。
病因本病與風(fēng)濕病密切相關(guān),常為急性風(fēng)濕病的一種表現(xiàn),孕婦發(fā)生的妊娠性舞蹈病也多為風(fēng)濕性舞蹈病的復(fù)發(fā)。也可見(jiàn)于猩紅熱、白喉等其它感染性疾病之后。
癥狀本病多發(fā)生在5~15歲的兒童或少年,女性居多。通常呈亞急性起病,早期常有不安寧、易激動(dòng)、注重力不集中等表現(xiàn),隨著不自主運(yùn)動(dòng)的日趨明顯而引起注重。
一、神經(jīng)系統(tǒng)損害癥狀:
?。?)底節(jié)癥狀:表現(xiàn)為突發(fā)、急促、不規(guī)則、無(wú)目的的舞蹈樣不自主動(dòng)作。常起自一側(cè)肢體,然后波及對(duì)側(cè),有肢癥狀多較下肢重,偶也可限于一側(cè),不時(shí)的出現(xiàn)手指屈伸,翻舉旋臂、踢腿屈膝等動(dòng)作。面肌的不自主動(dòng)作可見(jiàn)擠眉弄眼、張口吐舌等,如同作鬼臉。軀干部肌肉可出現(xiàn)突膚挺胸、脊背歪扭等動(dòng)作。倘影響吞咽、構(gòu)音及呼吸肌時(shí)可致吞咽、構(gòu)音障礙及呼吸不規(guī)則。以上不自主動(dòng)作在情緒激動(dòng)時(shí)加劇、安靜時(shí)減輕、睡眠時(shí)消失。嚴(yán)重者幾乎整日不停,影響日常生活和無(wú)法行立坐臥。
?。?)大腦皮層癥狀:情緒不穩(wěn)、易激動(dòng),常影響睡眠和休息,嚴(yán)重者可有精神錯(cuò)亂和躁動(dòng)等。
?。?)小腦癥狀:肌張力明顯降低,腱反射減弱甚至消失,動(dòng)作苯拙,共濟(jì)失調(diào)。
二、全身癥狀:
多數(shù)患者在病前或有的在病程中有發(fā)熱、咽痛、扁桃腺炎、關(guān)節(jié)疼痛等見(jiàn)風(fēng)濕癥狀,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理心臟受累時(shí)可有心率增快、心臟擴(kuò)大和雜音。
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