惡性類風濕關節(jié)炎是指除關節(jié)癥狀外，還可出現(xiàn)嚴重的關節(jié)外癥狀的一類特殊的類風濕關節(jié)炎，約占類風濕關節(jié)炎的1%。這類病人臨床癥狀重，病程長，可出現(xiàn)嚴重的內臟損傷害，類風濕血管炎的表現(xiàn)比較突出，病理上呈壞死性血管炎改變，主要累及動脈，并伴血栓形成，血清學上常有高滴度的類風濕因子，冷球蛋白陽性，補體水平降低，免疫循環(huán)復合物水平增高。臨床上可出現(xiàn)心包炎、心內膜炎、心肌炎、冠狀動脈炎或急性主動脈瓣關閉不全，侵犯肝脾可出現(xiàn)費爾蒂綜合征，侵犯胃腸道出現(xiàn)腸系膜動脈栓塞，侵犯神經系統(tǒng)表現(xiàn)為多發(fā)性單神經炎、癲癇，可引起壞死性腎小球腎炎、急性腎功能衰竭，還可出現(xiàn)指尖或甲周出血點、嚴重的雷諾現(xiàn)象、指端壞死、末梢壞疽或潰瘍、血栓形成等醫(yī)學教育網搜集|整理，影響眼部可出現(xiàn)鞏膜炎和角膜炎。惡性類風濕關節(jié)炎病情重，可威脅病人生命，應積極治療。