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臨床技能實操訓(xùn)練營

副主任醫(yī)師年終總結(jié)

2010-12-27 11:56 來源:
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  人生尚有夢,勤學(xué)日不輟。臨床如履冰,求索無寒暑。

  “幾度風(fēng)雨,幾度春秋”,自從一九七六年開始學(xué)醫(yī),學(xué)習(xí)工作,工作學(xué)習(xí),轉(zhuǎn)眼之間已歷時26年。

  26年前懷著對醫(yī)學(xué)的好奇和神秘感,開始踏上學(xué)醫(yī)的漫漫長路,通過一年的跟師學(xué)習(xí),“懸壺”行醫(yī)于僻靜鄉(xiāng)村。2年后因父親被癌癥奪去了生命,深感自己知識貧乏,熱切希望深造。恰逢恢復(fù)高考,一邊行醫(yī),一邊復(fù)習(xí),于一九七九年九月進(jìn)入溫州醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)。通過五年的勤奮學(xué)習(xí)、系統(tǒng)訓(xùn)練,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理扎實地掌握了醫(yī)學(xué)基本知識、基本理論、基本技能,于八四年以全校第四名的優(yōu)異成績畢業(yè),帶著醫(yī)學(xué)生的夢幻,懷著對醫(yī)學(xué)的虔誠,踏上“如臨深淵,如履薄冰”的臨床工作一線。

  畢業(yè)以后從事危重病搶救工作,危重病醫(yī)學(xué)是一門年輕的學(xué)科,直到二十世紀(jì)七十年代初才象其他專業(yè)一樣,登上醫(yī)學(xué)神圣的殿堂。這門學(xué)科有許多還沒有開墾的“處女地”。本人在危重病醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里摸石子過河,不斷求索,通過多年的臨床實踐,積累了一些臨床經(jīng)驗,尤其在人工氣道建立與維護(hù)、機械通氣、感染、急性呼吸窘迫綜和征、頑固性心力衰竭、心肺復(fù)蘇、腦血栓溶栓、DIC、各種頑固性休克等方面有一定的創(chuàng)新。被評為副主任醫(yī)師以來,最近五年的工作、科研、著作等情況如下:

  一、人工氣道創(chuàng)新所在

  “於無路處創(chuàng)出路,於有路處辟新路。”

  人工氣道的建立和維護(hù)是危重病搶救主要方法之一,也是圍手術(shù)期麻醉病人保持呼吸道通暢的基本措施之一,人工氣道技術(shù)廣泛應(yīng)用于ICU、急診室、麻醉科以及臨床其他各科。如何進(jìn)行人工氣道的建立和維護(hù)直接關(guān)系到病人的生死存亡,在人工氣道建立過程,醫(yī)務(wù)人員稍有不慎,造成人工氣道痰液阻塞、氣管插管或氣管套管脫出等,致使病人窒息死亡;假如氣管套管套囊維護(hù)不當(dāng),往往會造成氣管糜爛、潰破,甚至穿孔等。因此,人工氣道的維護(hù)方法不同,療效千差萬別。在臨床實踐過程中深感有一本專著指導(dǎo)人工氣道的建立和維護(hù)的必要性。所以,一邊臨床工作,一邊著手收集有關(guān)人工氣道的建立和維護(hù)國內(nèi)外最新資料,集百家之長,匯臨床精華,歷時三年,規(guī)范了人工氣道操作規(guī)程,編著《人工氣道建立與維護(hù)》專著一部,近40萬字,已由人民軍醫(yī)出版社出版。這本書是我國第一本這方面的專著,對推動我國危重病搶救工作起一定的積極作用

  二、辛勤耕耘科教并舉

  注重臨床科研并舉,近三年承擔(dān)市科委課題二項、市衛(wèi)生局課題一項,其中一項已結(jié)題,正在進(jìn)行成果鑒定。五年來在省級以上雜志上共發(fā)表論文12余篇;除出版《××××》專著一部之外,還參與編寫《××××》專著一部,6萬字,1999年由第二軍醫(yī)大出版;編寫《××××》講義40萬字,××省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項目內(nèi)容。

  承擔(dān)×××省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育—《危重病監(jiān)測治療學(xué)》項目一項(Ⅰ類學(xué)分);承擔(dān)×××市醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育—《急診急救新進(jìn)展》項目一項(Ⅱ類學(xué)分)。已舉辦××省危重病監(jiān)測治療學(xué)學(xué)習(xí)班五期,共有主治醫(yī)師以上職稱512人參加培訓(xùn)學(xué)習(xí);舉辦××市急診急救新進(jìn)展培訓(xùn)班1期,共有120名醫(yī)務(wù)人員參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

  三、鉆研業(yè)務(wù),技術(shù)嫻熟

  熟知危重病搶救國內(nèi)外新進(jìn)展、新技術(shù)、新知識;能熟練地進(jìn)行危重病各項操作技術(shù);近年來開展了早期急性心梗、腦梗塞溶栓治療,體外無創(chuàng)起搏,人工氣道建立與維護(hù)等技術(shù);在其他科室的協(xié)助下開展危重病血液灌流、血漿置換、急診胃鏡、氣管鏡灌洗等診治技術(shù)。在急性呼吸窘迫綜和征、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理多器官功能不全綜合征、彌漫性血管內(nèi)凝血、頑固性心力衰竭、植物狀態(tài)、呼吸衰竭、腦血管意外、嚴(yán)重顱腦損傷、多發(fā)傷、急性心梗、各種休克、膿毒癥等方面,積累了一套獨到治療方法。使危重病搶救成功率達(dá)到達(dá)領(lǐng)先水平。

  四、團結(jié)同事,當(dāng)好領(lǐng)頭雁

  帶領(lǐng)全科54位醫(yī)護(hù)人員,在全省率先實行急診急救→危重病病區(qū)(ICU)→急診病區(qū)一體化管理。使××市×××××科不管從科室建設(shè)方面,還是技術(shù)力量方面,都走在××市××前列,在××市×××領(lǐng)域起領(lǐng)頭雁的作用。承擔(dān)××市×××質(zhì)控中心、××市中毒急救質(zhì)控中心等任務(wù);是衛(wèi)生部國際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、中旅救援中心協(xié)作單位。

  行醫(yī)路上,幾多艱辛,幾多歡欣,送走一批病人,又迎來一批患者,時光就在這迎來送走中慢慢消逝??v浪天地,大化任求,不為良相,愿為良醫(yī)。

  春色入簾全不覺,危重病域探幽徑。物我兩忘任馳騁,耗盡青春終不悔。

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