問(wèn)題：急性胰腺炎時(shí)，肝臟受損的機(jī)理是如何？多器官功能衰竭？

　　學(xué)習(xí)討論：

　　急性胰腺炎時(shí)肝臟受損機(jī)制

　　一、急性胰腺炎時(shí)

　　胰蛋白酶催化胰酶系統(tǒng)、激活補(bǔ)體和激肽系統(tǒng)，進(jìn)而引起胰腺局部組織炎癥反應(yīng)，嚴(yán)重的導(dǎo)致全身的病理生理改變，包括白細(xì)胞趨化、活性物質(zhì)釋放、氧化應(yīng)激、微循環(huán)障礙、細(xì)菌易位等（3種胰酶和補(bǔ)體系統(tǒng)的激活）。消化酶、活性物質(zhì)和壞死組織液，經(jīng)血液循環(huán)、淋巴管轉(zhuǎn)移至全身，引起全身多臟器損害，有50%的胰腺壞死出現(xiàn)器官衰竭。

　　SIRS的發(fā)生與炎癥因子（PAF、TNF）、激活的胰酶（胰蛋白酶、磷酯酶、彈力蛋白酶）進(jìn)入血循環(huán)有關(guān)。

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