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小兒腎病綜合征是一組由多種原因引起的腎小球基膜通透性增加,導致血漿內(nèi)大量蛋白質(zhì)從尿中丟失的臨床綜合征。
臨床有以下四大特點:
①大量蛋白尿(尿蛋白3+~4+;24小時尿蛋白定量≥50mg/kg);
②低蛋白血癥(血漿白蛋白低于30g/L);
③高脂血癥(血漿膽固醇高于5.7mmol/L);
④明顯水腫。以上第①②兩項為必備條件。
依臨床表現(xiàn)分型:單純性腎病和腎炎性腎病。醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理臨床上根據(jù)血尿、高血壓、氮質(zhì)血癥、低補體血癥來鑒別:
①2周內(nèi)分別3次以上離心尿檢查RBC>10個/高倍視野,并證實為腎小球源性血尿者。
?、诜磸突虺掷m(xù)性高血壓,并除外糖皮質(zhì)激素等原因所致。學齡兒童≥130/90mmHg,學齡前兒童≥120/80mmHg.
?、鄢掷m(xù)性氮質(zhì)血癥,并排除由于血容量不足等所致。
④持續(xù)低補體血癥。醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理凡腎病綜合征表現(xiàn)并具有以上四項之一項或多項者診斷為腎炎性腎病,不具有以上條件者為單純性腎病。