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外科感染診斷

2009-09-15 17:11 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  (一)局部癥狀  紅、腫、熱、痛和功能障礙是化膿性感染的典型癥狀。但并不一定全部表現(xiàn)出來,隨病程的遲早、充血、滲出、壞死的范圍和深淺而異。

  (二)全身癥狀

  輕微感染可無全身癥狀。較重的常有發(fā)熱、頭痛、全身不適、乏力、食欲減退等,一般均有白細胞計數(shù)增加與核左移。病程長者因代謝紊亂、血漿蛋白減少,可出現(xiàn)貧血、水腫、營養(yǎng)不良等。嚴重者可發(fā)生感染性體克。

  根據(jù)臨床表現(xiàn),一般可作出明確診斷。波動感是診斷淺部膿腫的主要依據(jù)。醫(yī)學教育、網(wǎng)收集,整理在水平方向與垂直方向均有波動感者為陽性。深部膿腫,尤其位于筋膜下時,波動感不明顯,但其表面組織常有水腫,局部壓痛,并出現(xiàn)明顯的全身癥狀。穿刺可明確診斷并可確定致病菌。必要時,可進行化驗、X線檢查。還可通過超聲波、CT、MRI等檢查,發(fā)現(xiàn)內(nèi)在病變。對疑有全身性感染者應作血液細菌培養(yǎng)。以明確診斷。

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