天

(1)調(diào)整飲食。原則上應(yīng)采取繼續(xù)喂養(yǎng)。哺母乳者可繼續(xù)喂養(yǎng),人工喂養(yǎng)兒6個月以下用1/2~2/3稀釋牛奶,2~3天后漸恢復(fù)正常飲食,6個月以上可用已習(xí)慣的平常飲食,由少量逐漸增多。醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理對脫水嚴(yán)重,嘔吐頻繁者,宜暫不進(jìn)食,一旦嘔吐好轉(zhuǎn),恢復(fù)食欲,應(yīng)及早恢復(fù)喂養(yǎng)。
(2)控制感染。腸內(nèi)感染所致腹瀉,應(yīng)根據(jù)細(xì)菌性腸炎種類選用抗生素。病毒性腸炎不需應(yīng)用抗生素。非侵襲性細(xì)菌所致的急性腸炎多為自限性疾病,僅用支持療法即可痊愈,但對新生兒、嬰兒、衰弱兒和重癥者仍宜使用抗生素。對侵襲性細(xì)菌性腸炎一般均需用抗生素治療。
①致病性大腸埃希菌??蛇x用呋喃唑酮,醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理復(fù)方磺胺甲唑等口服??顾幘昕捎枚囵ぞ谽.中毒癥狀重者可用氨基芐青霉素或慶大霉素;②金黃色葡萄球菌。應(yīng)停用原來的抗生素,做細(xì)菌敏感試驗??蛇x用半合成耐青霉素酶的新青霉素如苯甲異唑青霉素或乙氧萘青霉素,目前均需用青霉素G皮試?;蛴眉t霉素、頭孢菌素等。必要時聯(lián)合應(yīng)用;③真菌。制霉菌素、克霉唑或氟康唑口服。
(3)液體療法。
(4)對癥治療。
?、偎济苓_(dá)。適用于各種腹瀉,為腸道黏膜保護(hù)劑,可吸附病原體和毒素。重者首劑加量。
?、诟姑洝3槟c道細(xì)菌分解糖產(chǎn)氣所致;晚期腹脹多因缺鉀,宜早期補(bǔ)充鉀鹽預(yù)防;必要時用新斯的明肌注或肛管排氣。
?、蹏I吐。氯丙嗪每次0.5~1m/kg,每日2~3次,或胃復(fù)安每日0.5~1mg/kg,肌內(nèi)注射。
?、芨篂a。一般不宜用止瀉劑,應(yīng)著重病因治療和液體療法。僅在經(jīng)過以上治療后,一般狀態(tài)好轉(zhuǎn),中毒癥狀消失,而腹瀉仍頻,偶爾試用鞣酸蛋白、次碳酸鉍或氫氧化鋁等收斂劑,醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理但在腹瀉早期不可用。
?、蒹@厥。應(yīng)給鎮(zhèn)靜止驚藥,同時查明原因。高熱驚厥給予物理降溫或解熱藥;水與電解質(zhì)紊亂者如低鈉、高鈉或低鈣、低鎂等,應(yīng)針對原因給予治療。