腰椎間盤突出癥，亦稱髓核突出癥，或腰椎間盤纖維環(huán)破裂癥，是臨床上較為常見的一種腰腿痛。最早有記載的是Kocher在1886年解剖一個從30米高跌下的患者，看到了椎間盤突出。本病主要是由于腰椎間盤各部分（髓核、纖維環(huán)及軟骨板），尤其是髓核，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理有不同程度退行性改變后，在外界因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰的組織，如脊神經(jīng)根、脊髓等遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛、一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。

　　發(fā)生腰椎間盤突出癥的原因有：

　　（1）腰椎間盤退行性改變：在正常情況下，椎間盤經(jīng)常受體重的壓迫，加上腰部又經(jīng)常進(jìn)行屈曲、后伸等活動，更易造成椎間盤較大的擠壓和磨損，尤其是下腰部的椎間盤，從而產(chǎn)生一系列的退行性改變。

　　（2）外力作用：有些人在日常生活和工作中，往往存在長期腰部用力不當(dāng)、過度用力、姿勢或體位的不正確等情況。例如裝卸工作人員長期彎腰提舉重物，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理駕駛員長期處于坐位和顛簸狀態(tài)。這些長期反復(fù)的外力造成的輕微損傷，日積月累地作用于椎間盤，加重了退變的程度。

　　（3）椎間盤自身解剖因素的弱點：

　�、僮甸g盤在成人之后逐漸缺乏血液循環(huán)，修復(fù)能力也較差，尤其是在上述退變產(chǎn)生后，修復(fù)能力更顯得有些無能為力。

　　②椎間盤后外側(cè)的纖維環(huán)較為薄弱，而后縱韌帶在腰5、骶1平面時，寬度顯著減小，對纖維環(huán)的加強(qiáng)作用明顯減弱。

　　（4）誘發(fā)因素：

　�、偻蝗回�(fù)重或閃腰：突然的腰部負(fù)荷增加，尤其是快速彎腰、側(cè)屈或旋轉(zhuǎn)，是形成纖維環(huán)破裂的主要原因。

　�、谘�部外傷：在暴力較強(qiáng)、未引起骨折脫位時，有可能使已退變的髓核突出。此外，進(jìn)行腰穿檢查或腰麻后也有可能產(chǎn)生椎間盤突出。

　　③姿勢不當(dāng)：起床、起立等日常生活和某些工作中，若腰部處于屈曲位時，突然給予一個外加的旋轉(zhuǎn)動作，則易誘發(fā)髓核突出。

　�、芨箟涸龈撸焊箟号c椎間盤突出有一定的關(guān)系，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理有時甚至在劇烈咳嗽、打噴嚏、大便秘結(jié)、用力屏氣時也可發(fā)生髓核突出。

　�、菔芎�受濕：寒冷或潮濕可引起小血管收縮、肌肉痙攣，使椎間盤的壓力增加，也可能造成退變的椎間盤破裂。