診斷狼瘡性腎炎主要依賴于臨床表現、實驗室檢查和腎臟病理。具體來說，以下幾個方面的檢查是非常重要的：
1. 血液學檢查：包括血常規(guī)、肝功能、腎功能（如肌酐、尿素氮）、補體水平(C3, C4)以及抗核抗體(ANA)等自身免疫性指標的檢測。在活動期狼瘡患者中，可能會出現白細胞減少、貧血和/或血小板減少的情況；同時，低補體血癥和高滴度ANA陽性是系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的重要特征之一。
2. 尿液檢查：尿常規(guī)可以發(fā)現蛋白尿、血尿等異常情況。對于懷疑有腎損害的患者，還需要進行24小時尿或隨機尿中蛋白質定量測定，并關注是否有管型尿出現。
3. 免疫學檢查：除了ANA外，還需檢測抗雙鏈DNA抗體（ds-DNA）、抗Sm抗體等特異性自身免疫指標，這些對SLE的確診具有重要意義。此外，C反應蛋白(CRP)、紅細胞沉降率(ESR)等炎癥標志物也可能升高。
4. 腎臟功能評估：通過血清肌酐水平和估算的腎小球濾過率(eGFR)來評價腎臟的功能狀態(tài)。
5. 影像學檢查：如腹部B超可以幫助了解腎臟大小、形態(tài)及結構變化，但其特異性較低。
6. 腎活檢：當上述非侵入性檢查不能明確診斷時，或者為了確定具體的病理類型以指導治療方案的選擇，可能需要進行腎穿刺取組織做病理學檢查。這是確診狼瘡性腎炎的金標準。

綜上所述，綜合運用以上各項檢查結果，并結合患者的臨床表現和其他相關資料，才能準確地做出狼瘡性腎炎的診斷。