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傷寒的常用診斷方法是什么?

2025-07-16 20:57 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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雖然傷寒并不直接屬于風(fēng)濕與臨床免疫學(xué)的范疇,但作為醫(yī)學(xué)的一部分,了解其診斷方法對于全面理解感染性疾病及其對免疫系統(tǒng)的影響是有幫助的。傷寒是由傷寒沙門氏菌(Salmonella typhi)引起的一種急性腸道傳染病。它的常用診斷方法主要包括:
1. 血培養(yǎng):這是最直接也是最早期用于確診的方法之一。在病程早期,尤其是發(fā)病第一周內(nèi),通過血培養(yǎng)可以檢測到傷寒桿菌的存在。
2. 骨髓培養(yǎng):如果血培養(yǎng)結(jié)果為陰性但臨床高度懷疑傷寒時,可進行骨髓穿刺取樣做細菌培養(yǎng),其陽性率高于血培養(yǎng)。
3. 尿液和糞便培養(yǎng):在疾病后期(通常是在第二周后),患者尿液或糞便中可能檢出病原菌。對于部分慢性帶菌者而言,這也是重要的診斷依據(jù)之一。
4. 肥達氏反應(yīng)(Widal test):這是一種血清學(xué)試驗,通過檢測血清中針對O抗原和H抗原的凝集效價來輔助診斷傷寒。雖然該方法簡便快捷,但由于存在假陽性和交叉反應(yīng)等問題,在實際應(yīng)用中有一定局限性。
5. 分子生物學(xué)檢測:近年來,隨著分子生物學(xué)技術(shù)的發(fā)展,如PCR(聚合酶鏈反應(yīng))等方法也被用于快速準確地檢測傷寒沙門氏菌DNA,提高了診斷速度和準確性。

以上就是關(guān)于傷寒常用診斷方法的介紹。在臨床實踐中,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查手段,并結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)等因素綜合判斷。

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