風濕熱是一種由A組β溶血性鏈球菌感染引發(fā)的自身免疫性疾病，主要影響關節(jié)、心臟、皮膚和神經(jīng)系統(tǒng)。在心臟方面，風濕熱可以引起急性心肌炎、心內(nèi)膜炎（尤其是瓣膜炎癥）以及心包炎。典型的心臟表現(xiàn)包括：
1. 心肌炎：患者可能會出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、心跳加快等癥狀。心電圖檢查可能顯示ST段和T波改變。
2. 瓣膜病變：最常見的是二尖瓣受累，導致二尖瓣關閉不全或狹窄。此外，主動脈瓣也可能受到影響。聽診時可聽到雜音，如收縮期吹風樣雜音（提示二尖瓣關閉不全）或者舒張中期隆隆樣雜音（提示二尖瓣狹窄）。
3. 心包炎：表現(xiàn)為胸痛、心前區(qū)不適等，體檢時可能發(fā)現(xiàn)摩擦音。嚴重情況下可引起心臟填塞。
4. 長期影響：反復發(fā)作的風濕熱可能導致慢性瓣膜病，最終需要手術治療。

對于疑似患有風濕熱并伴有心臟受累的患者，應及時進行詳細的臨床評估和必要的輔助檢查（如超聲心動圖），以便早期診斷、合理治療。