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新生兒黃疸的主要原因是什么?

2025-06-15 06:10 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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新生兒黃疸是指新生兒期由于膽紅素代謝異常,導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高,在皮膚、黏膜和鞏膜出現(xiàn)黃色染的現(xiàn)象。新生兒黃疸的主要原因有以下幾個(gè)方面:
1. 生理性黃疸:這是最常見(jiàn)的原因之一,大約60%的足月兒和80%以上的早產(chǎn)兒會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸。其主要原因是新生兒肝臟功能尚未完全成熟,處理膽紅素的能力不足,加上新生兒時(shí)期紅細(xì)胞壽命較短、更新快,產(chǎn)生的未結(jié)合膽紅素較多。
2. 溶血性黃疸:當(dāng)母嬰血型不合(如ABO或Rh血型系統(tǒng)不兼容)時(shí),母親的抗體可能會(huì)通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi),破壞胎兒的紅細(xì)胞,導(dǎo)致大量未結(jié)合膽紅素生成。此外,某些遺傳性疾病也會(huì)引起溶血現(xiàn)象。
3. 肝細(xì)胞性黃疸:新生兒肝炎、先天性代謝缺陷病(如半乳糖血癥)、膽道閉鎖等疾病可影響肝臟對(duì)膽紅素的攝取、轉(zhuǎn)化和排泄功能,從而引發(fā)黃疸。
4. 阻塞性黃疸:如果新生兒存在膽管發(fā)育異?;蜃枞闆r,例如先天性膽總管囊腫、膽汁粘稠度增加等情況,則會(huì)導(dǎo)致結(jié)合膽紅素排出障礙而引起黃疸。
5. 其他因素:如母乳喂養(yǎng)相關(guān)黃疸(可能與開(kāi)奶延遲有關(guān))、感染、藥物影響等也可能導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。

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