診斷感染性心內(nèi)膜炎的重要檢查有哪些?
診斷感染性心內(nèi)膜炎的重要檢查主要包括以下幾個方面:
1. 血培養(yǎng):血培養(yǎng)是確診感染性心內(nèi)膜炎的關鍵,可以明確病原菌。通常需要多次、多部位采血,并且在抗生素使用前進行。
2. 超聲心動圖:包括經(jīng)胸超聲心動圖(TTE)和經(jīng)食道超聲心動圖(TEE)。其中,TEE對檢測心臟瓣膜病變及贅生物更為敏感,對于疑似病例尤其重要。通過超聲心動圖可以觀察到心臟內(nèi)有無贅生物、瓣膜損傷程度以及是否存在膿腫等并發(fā)癥。
3. 血常規(guī):感染性心內(nèi)膜炎患者常伴有白細胞增多或核左移現(xiàn)象,部分病人可出現(xiàn)貧血表現(xiàn)。
4. C反應蛋白(CRP)和紅細胞沉降率(ESR)測定:這兩項指標在活動期炎癥反應中通常會升高,對判斷病情活躍程度有一定參考價值。
5. 其他輔助檢查:如心電圖、胸部X線片等可用于評估心臟功能狀態(tài)及并發(fā)癥情況;必要時還可進行CT或MRI以進一步明確診斷。
以上這些檢查手段結合臨床癥狀和體征,可以有效提高感染性心內(nèi)膜炎的確診率。
1. 血培養(yǎng):血培養(yǎng)是確診感染性心內(nèi)膜炎的關鍵,可以明確病原菌。通常需要多次、多部位采血,并且在抗生素使用前進行。
2. 超聲心動圖:包括經(jīng)胸超聲心動圖(TTE)和經(jīng)食道超聲心動圖(TEE)。其中,TEE對檢測心臟瓣膜病變及贅生物更為敏感,對于疑似病例尤其重要。通過超聲心動圖可以觀察到心臟內(nèi)有無贅生物、瓣膜損傷程度以及是否存在膿腫等并發(fā)癥。
3. 血常規(guī):感染性心內(nèi)膜炎患者常伴有白細胞增多或核左移現(xiàn)象,部分病人可出現(xiàn)貧血表現(xiàn)。
4. C反應蛋白(CRP)和紅細胞沉降率(ESR)測定:這兩項指標在活動期炎癥反應中通常會升高,對判斷病情活躍程度有一定參考價值。
5. 其他輔助檢查:如心電圖、胸部X線片等可用于評估心臟功能狀態(tài)及并發(fā)癥情況;必要時還可進行CT或MRI以進一步明確診斷。
以上這些檢查手段結合臨床癥狀和體征,可以有效提高感染性心內(nèi)膜炎的確診率。
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