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菌痢的主要臨床表現(xiàn)有哪些?

2025-06-16 14:21 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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菌痢,也就是細菌性痢疾,是由志賀菌引起的腸道傳染病。其主要臨床表現(xiàn)包括:
1. 起病急驟:患者通常突然發(fā)病,伴有畏寒、發(fā)熱等癥狀。
2. 腹痛與腹瀉:腹痛多位于下腹部,常伴有里急后重感(即強烈的排便欲望但排出量少)。腹瀉是菌痢最突出的癥狀之一,初期可能為稀水樣便,隨后轉(zhuǎn)為粘液膿血便,嚴重時可出現(xiàn)鮮血便。
3. 膿血便:這是菌痢最具特征性的表現(xiàn)?;颊叽蟊愦螖?shù)增多,每次排出物中可見明顯的粘液、膿或血絲,有時甚至以純膿血為主。
4. 里急后重:指患者感到強烈想要排便但又排不出多少糞便的感覺,這是因為炎癥刺激直腸所致。
5. 惡心嘔吐:部分病人可有惡心嘔吐現(xiàn)象,尤其是在疾病初期較為明顯。
6. 全身癥狀:如發(fā)熱、乏力等。重癥病例可能出現(xiàn)高熱、脫水及電解質(zhì)紊亂等癥狀。
7. 在少數(shù)情況下,尤其是兒童患者中,菌痢可能導(dǎo)致急性中毒性休克或腦病等嚴重并發(fā)癥。

診斷時需結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)以及實驗室檢查結(jié)果綜合判斷。治療上主要是抗菌和支持療法,并注意補充水分和電解質(zhì)平衡。

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