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急性胰腺炎的典型臨床表現(xiàn)?

2025-06-22 13:34 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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急性胰腺炎的典型臨床表現(xiàn)主要包括以下幾個(gè)方面:
1. 腹痛:這是最常見(jiàn)的癥狀,通常表現(xiàn)為突然發(fā)作的上腹部或中上腹持續(xù)性疼痛,可以向腰背部放射。疼痛程度可輕可重,嚴(yán)重時(shí)患者難以忍受。
2. 惡心、嘔吐和腹脹:大多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐現(xiàn)象,嘔吐后腹痛并不減輕;同時(shí)伴有明顯的腹脹感。
3. 發(fā)熱:部分患者早期可有低至中度發(fā)熱,持續(xù)時(shí)間不等,但高燒少見(jiàn)。
4. 腹部體征:腹部檢查可見(jiàn)上腹部壓痛明顯,少數(shù)重癥病例可能出現(xiàn)肌緊張、反跳痛甚至出現(xiàn)腹膜刺激征象。隨著病情發(fā)展,可以見(jiàn)到Cullen征(臍周青紫色改變)和Grey-Turner征(兩側(cè)腰部或肋緣下皮膚呈藍(lán)綠色斑狀)。
5. 其他全身表現(xiàn):如心動(dòng)過(guò)速、低血壓等循環(huán)系統(tǒng)變化;以及水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)等情況。
6. 實(shí)驗(yàn)室檢查異常:血清淀粉酶和脂肪酶水平升高是診斷急性胰腺炎的重要依據(jù)之一,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)顯著升高的情況。此外,還可能伴有白細(xì)胞增多、血糖增高等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)變化。

以上就是急性胰腺炎的一些典型臨床表現(xiàn),在實(shí)際診療過(guò)程中需要結(jié)合病史、體格檢查及輔助檢查結(jié)果綜合判斷。

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