斑禿，又稱為脫發(fā)性毛囊炎或圓形脫發(fā)，是一種常見的非瘢痕性脫發(fā)疾病。其主要特征是頭皮上突然出現(xiàn)一個或多個圓形、橢圓形的脫發(fā)區(qū)域，邊界清晰，皮膚表面光滑無炎癥表現(xiàn)。診斷斑禿通常需要綜合病史采集、體格檢查以及必要的輔助檢查來進行。
1. 病史采集：醫(yī)生會詳細詢問患者的個人及家族病史，了解發(fā)病時間、發(fā)展過程、是否有其他伴隨癥狀（如自身免疫性疾?。⒓韧委熐闆r等信息。
2. 體格檢查：通過肉眼觀察脫發(fā)區(qū)域的大小、形狀、分布特點以及周圍頭發(fā)的狀態(tài)。斑禿典型的臨床表現(xiàn)為圓形或不規(guī)則形邊界清晰的脫發(fā)區(qū)，局部皮膚正常，無紅腫疼痛等癥狀。
3. 輔助檢查：
   - 拔發(fā)試驗：輕輕牽拉脫發(fā)邊緣處幾根毛發(fā)，若易于拔出且超過正常范圍，則支持斑禿診斷。
   - 伍德燈檢查：部分病例在伍德燈下可見淡黃色熒光帶，有助于與其他類型脫發(fā)相鑒別。
   - 真菌鏡檢和培養(yǎng)：排除真菌感染導(dǎo)致的脫發(fā)。
   - 血液學檢測：如抗核抗體、甲狀腺功能等，以排查是否存在自身免疫性疾病的可能。

確診斑禿后，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案。需要注意的是，在診斷過程中應(yīng)盡量避免過度拔取頭發(fā)以免加重病情。如果對診斷結(jié)果有疑問或癥狀持續(xù)惡化，建議及時就醫(yī)并尋求專業(yè)意見。