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幽門螺桿菌如何診斷?

2025-06-09 20:20 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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幽門螺桿菌(Helicobacter pylori,H. pylori)感染是常見的胃部疾病之一。對于兒童患者來說,準確的診斷尤為重要,因為這直接影響到治療方案的選擇和預后評估。目前,臨床上常用的幽門螺桿菌檢測方法有以下幾種:
1. 非侵入性檢查
   - 尿素呼氣試驗:這是最常用的一種非侵入性檢測方法,通過口服含有標記碳原子的尿素膠囊,如果胃內存在H. pylori,則該細菌會分解尿素產(chǎn)生二氧化碳,后者可被患者呼出并收集,從而判斷是否感染。
   - 血清學檢查:主要是檢測血液中針對幽門螺桿菌特異性抗體的存在情況。但這種方法不能區(qū)分現(xiàn)癥感染和既往感染。
   - 糞便抗原試驗:通過檢測糞便樣本中的H. pylori抗原來診斷感染,操作簡便且準確性較高。
2. 侵入性檢查
   - 胃鏡檢查 快速尿素酶試驗:在進行胃鏡檢查時取少量胃黏膜組織,使用特制的試劑盒檢測其是否含有活躍的幽門螺桿菌。此方法簡單快捷、結果準確。
   - 病理學檢查:同樣是在胃鏡下取得的胃粘膜活檢標本,通過顯微鏡觀察是否有H. pylori菌體的存在。
   - 分子生物學技術:如PCR(聚合酶鏈反應)等現(xiàn)代分子生物學手段也可以用于檢測幽門螺桿菌DNA,具有很高的敏感性和特異性。

對于兒童患者而言,醫(yī)生會根據(jù)孩子的具體情況選擇合適的檢測方法。非侵入性檢查因其無創(chuàng)、方便的特點,在臨床中應用更為廣泛;而當需要進一步明確診斷或評估病情時,則可能采用胃鏡等侵入性檢查手段。

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