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如何緊急處理急性腸扭轉(zhuǎn)?

2025-04-30 13:07 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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急性腸扭轉(zhuǎn)是一種需要立即處理的腹部急癥,因?yàn)樗赡軐?dǎo)致腸道血液循環(huán)受阻,進(jìn)而引起腸壞死。緊急處理的原則包括以下幾個(gè)方面:
1. 評(píng)估病情:首先對(duì)患者進(jìn)行全面的生命體征監(jiān)測(cè),如血壓、心率等,并注意患者的腹痛情況以及是否有休克跡象。
2. 禁食禁飲:確診或疑似急性腸扭轉(zhuǎn)的病人應(yīng)立即停止進(jìn)食和飲水,以減少腸道負(fù)擔(dān)。
3. 胃腸減壓:通過(guò)鼻胃管進(jìn)行胃腸減壓可以緩解腹部脹氣,減輕癥狀。同時(shí)也有助于術(shù)前準(zhǔn)備。
4. 補(bǔ)液與電解質(zhì)平衡:根據(jù)患者的具體情況給予靜脈輸液治療,維持水電解質(zhì)平衡和酸堿平衡。
5. 抗感染治療:使用抗生素預(yù)防或控制可能存在的細(xì)菌感染。
6. 急診手術(shù):一旦確診為急性腸扭轉(zhuǎn)且無(wú)明顯禁忌癥時(shí),應(yīng)及時(shí)安排急診手術(shù)。手術(shù)的主要目的是解除扭轉(zhuǎn)、恢復(fù)腸道血供,并切除已經(jīng)發(fā)生壞死的部分。

在等待手術(shù)期間,醫(yī)護(hù)人員還需要密切觀察患者的病情變化,特別是生命體征的變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。此外,在整個(gè)處理過(guò)程中,與患者及其家屬保持良好溝通也是非常重要的,讓他們了解當(dāng)前狀況及接下來(lái)的治療計(jì)劃。

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