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妊娠合并腸梗阻的治療原則是什么?

2025-05-11 08:26 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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妊娠合并腸梗阻是一種較為罕見但嚴重的并發(fā)癥,其治療需要綜合考慮母親和胎兒的安全。治療原則主要包括以下幾個方面:
1. 早期診斷與評估:首先應(yīng)盡快明確診斷,并評估腸梗阻的類型、程度及對母體和胎兒的影響。
2. 積極支持療法:包括糾正水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào),維持營養(yǎng)供給等措施,以保障患者基本生理需求。
3. 監(jiān)測胎兒狀況:定期進行胎心監(jiān)護,必要時行超聲檢查了解胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育情況及羊水量變化。
4. 保守治療:對于部分不完全性腸梗阻或由功能性因素引起的輕度病例,可以嘗試非手術(shù)方法治療,如禁食、胃腸減壓、使用抗生素預(yù)防感染等。
5. 手術(shù)指征與時機選擇:當(dāng)保守治療無效或者出現(xiàn)絞窄性腸梗阻等情況時,則需考慮外科干預(yù)。手術(shù)時間的選擇應(yīng)當(dāng)結(jié)合孕周以及患者的具體病情來決定,在確保母嬰安全的前提下盡可能推遲至妊娠晚期或分娩后進行。
6. 多學(xué)科協(xié)作管理:在整個診療過程中,需要婦產(chǎn)科、普外科、麻醉科等多個科室密切合作,共同制定出最優(yōu)的治療方案。

總之,針對妊娠合并腸梗阻的處理應(yīng)以保障母體健康為首要目標,在此基礎(chǔ)上盡量減少對胎兒的影響,并根據(jù)具體情況靈活調(diào)整策略。

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