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利尿劑在慢性心力衰竭中作用?

2025-04-23 19:27 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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利尿劑是治療慢性心力衰竭的重要藥物之一,其主要作用機(jī)制包括:
1. 促進(jìn)鈉和水的排泄 利尿劑能夠增加腎臟對(duì)鈉離子和水分的排出,從而減少體內(nèi)過(guò)多的液體積聚。這有助于減輕心臟負(fù)擔(dān),緩解肺水腫和下肢浮腫。
2. 減輕心臟前負(fù)荷 通過(guò)降低血容量,利尿劑可以有效減輕心臟前負(fù)荷,即心臟在舒張期需要承受的壓力。這樣可以使心肌工作更加輕松,改善心臟功能。
3. 預(yù)防液體積聚 利尿劑有助于防止體液過(guò)多積聚,特別是在右心衰竭時(shí)出現(xiàn)的腹水和胸腔積液等并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。
4. 改善癥狀 使用利尿劑后患者常會(huì)感到呼吸困難減輕、體重下降及活動(dòng)耐力提高等癥狀改善。

需要注意的是,在使用過(guò)程中應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的電解質(zhì)水平(如鉀離子),以防發(fā)生低鉀血癥等問(wèn)題。同時(shí),長(zhǎng)期大量應(yīng)用可能會(huì)影響腎功能,因此需要根據(jù)具體情況調(diào)整劑量并定期評(píng)估療效與安全性。

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