結核性胸膜炎的首選治療藥物是抗結核藥物。通常采用四聯(lián)療法，即同時使用四種一線抗結核藥物進行治療，這四種藥物分別是異煙肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺。治療初期一般為2個月的強化期，之后根據(jù)患者的具體情況調整為繼續(xù)治療4到7個月的鞏固期。整個療程大約需要6到9個月的時間。在治療過程中，醫(yī)生會定期評估患者的反應，并根據(jù)實際情況調整治療方案。