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縮窄性心包炎如何影響心臟功能?

2025-04-25 12:45 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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縮窄性心包炎是一種慢性炎癥性疾病,它會(huì)導(dǎo)致心包(覆蓋在心臟外的一層薄膜)變得厚硬和纖維化。這種變化會(huì)限制心臟的正常舒張過(guò)程,使心臟難以充分?jǐn)U張來(lái)接受從肺部返回的血液。具體來(lái)說(shuō),當(dāng)心室嘗試放松以填充血液時(shí),由于外部的心包硬化和收縮,它們不能像正常情況下那樣自由地?cái)U(kuò)大。

這種情況導(dǎo)致了以下幾個(gè)方面的影響:
1. 心臟充盈受損:隨著病情的發(fā)展,心臟在舒張期(即心室放松準(zhǔn)備接受血液的階段)受到限制,使得每次心跳時(shí)能夠進(jìn)入心室的血量減少。這直接影響到了心臟泵血效率。
2. 肺循環(huán)壓力增加:由于左心房和肺靜脈回流受阻,可能會(huì)引起肺淤血或肺動(dòng)脈高壓。
3. 體循環(huán)靜脈壓升高:右心系統(tǒng)的血液回流同樣受到影響,導(dǎo)致中心靜脈壓上升,患者可能出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝腫大等體征。
4. 心輸出量減少:長(zhǎng)期的心臟舒張功能障礙將影響心臟的整體泵血能力,最終可能導(dǎo)致心輸出量下降,影響全身組織器官的供血。

縮窄性心包炎如果不及時(shí)治療,可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的心力衰竭。因此,在臨床診斷中需要及早識(shí)別并采取適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施,如手術(shù)切除硬化的心包(即心包剝脫術(shù)),以恢復(fù)心臟正常的舒張功能。

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