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病毒性肝炎診斷-內科主治醫(yī)師考試輔導資料

2016-10-01 15:45 醫(yī)學教育網
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病毒性肝炎診斷是內科主治醫(yī)師考試中需要掌握的內容,為幫助廣大考生了解,醫(yī)學教育網整理如下,希望對廣大考生有幫助:

(一)流行病資料

(二)臨床表現

(三)實驗室檢查(生化及病原學檢測)

(四)病理診斷:

1、急性無黃疸型肝炎:

(1) 流行病資料:接觸史、注射史、血制品應用史、不潔飲食史。

(2) 癥狀:乏力、納差、惡心、厭油、腹脹。

(3) 體征:肝腫大、壓痛、肝區(qū)叩痛、患兒肝大明顯,脾大多見。

(4) 血清ALT活力增高。

(5) 病原學檢測陽性。

2、急性黃疸型肝炎:

符合以上5條,血清膽紅素>17.1umol/L或尿膽紅質陽性,并排除其他原因引起的黃疸。

3、慢性肝炎:

(1) 既往有乙、丙、丁型肝炎或HBsAg攜帶史或急性肝炎超過半年。

(2) 目前仍有肝炎癥狀,體征及肝功能異常者。

(3) 發(fā)病日期不明或無肝炎史,但影像學或肝活檢符合慢性改變或癥狀、體征、化驗綜合分析也可作出相應診斷。

(4) 肝損害程度:輕度、中度、重度。

4、重型肝炎:三型診斷按臨床表現部分所述內容進行。

5、淤膽型肝炎

6、肝炎肝硬化

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