老年肺心病的病因可分為4類：

1.慢性支氣管、肺部疾病最常見。慢性阻塞性肺?。–OPD）是我國肺心病最主要的病因。其他如支氣管哮喘、重癥肺結核、支氣管擴張、塵肺、間質性肺疾病等，晚期也可繼發(fā)慢性肺心病。

2.嚴重的胸廓畸形如嚴重的脊椎后、側凸，脊椎結核，胸廓成形術，嚴重的胸膜肥厚。

3.肺血管病變如肺栓塞，特發(fā)性肺動脈高壓等。

4.其他神經肌肉疾病，如脊髓灰質炎、肌營養(yǎng)不良和肥胖伴肺通氣不足，睡眠呼吸障礙等。