為了幫助各位內科主治醫(yī)師考生更好地備考復習，醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了預激綜合征的診斷要點如下：

1.典型預激綜合征

（1）P-R間期<0.12秒，P波正常；

（2）QRS時間>0.11秒；

（3）QRS波群起始部分變粗鈍，稱為預激波或δ波；

（4）繼發(fā)性ST-TT改變。臨床上又分為兩型：A型預激：預激波和QRS波群在V1導聯(lián)向上，其旁道位于左側房室瓣環(huán)周圍。B型預激：預激波和QRS波群的主波V1導聯(lián)向下，在左胸導聯(lián)V5向上，其旁道位于右側房室瓣環(huán)的周圍。

2.變異型預激

（1）LGL型綜合征 P-R間期≤0.11秒；QRS波群時間正常；沒有δ波。

（2）Mahaim型預激 P-R間期≥0.12秒；QRS綜合波起始波有δ波，但δ波小；QRS時間≥0.12秒，但增寬輕微。

除上述心電圖特征外，心電向量圖可作為診斷依據(jù)，其特征是各個面上QRS環(huán)起始部分運行緩慢成一直線，持續(xù)可達0.08秒，以后突然轉向并以正常速度繼續(xù)運行。QRS環(huán)運行時間可超過0.12秒。希氏束電圖和體表或心內膜標測有助于鑒別各項頂激和進行旁路的定位，在確診旁道是否參與心動過速折返環(huán)方面起重要作用。

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