呼吸內科學是內科主治醫(yī)師考試復習會涉及到的一科，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理有關復習內容，供考生參考。

組織細胞增多癥

【病理】

病變在肺部常侵犯肺泡壁、 肺泡管、支氣管和血管周圍組織，并可有出血和壞死；原有結構被破壞，纖維組織增生，或呈蜂窩肺變化。

【臨床表現(xiàn)】

約20%患者無癥狀，僅在胸部X線體檢時發(fā)現(xiàn)。多數(shù)發(fā)病徐緩，可有低熱、乏力、干咳、呼吸困難。20%患者合并尿崩癥，另20%患者可并發(fā)單個或多發(fā)性長骨肉芽腫。周圍血象無嗜酸粒細胞增多。有些患者可自行緩解。但常反復發(fā)病，最后形成肺纖維化，肺囊腫。如囊腫破裂可并發(fā)自發(fā)性氣胸。嚴重時可導致呼吸及右心功能衰竭。

胸部X線示彌散性微小、邊緣不清斑點狀陰影，晚期因大量纖維化形成蜂窩肺。

【診斷】

主要依靠肺組織活檢。

【治療】

糖皮質激素療效不一，早期使用可有一定效果。對放射治療敏感；但因放射可引起纖維化，應慎用，可用于肺外局限性病灶。