APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載
微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 內(nèi)科主治醫(yī)師考試 > 輔導精華 > 正文

貧血的病理生理-內(nèi)科中級職稱考試

2014-08-21 08:58 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了內(nèi)科主治醫(yī)師考試的知識點,希望對各位考生有所幫助。

貧血的病理生理:

紅細胞的主要功能是輸送氧氣,正常血液一克血紅蛋白能攜帶1.34ml氧,貧血的病理生理基礎(chǔ)是血液攜氧能力減低,組織缺氧。機體對缺氧進行代償和適應機制如下:

一、心臟搏出量增加

貧血患者因紅細胞減少,血液粘度減低和和選擇性的周圍血管擴張,周圍血管阻力減低,心率加速,循環(huán)速度加快,為防止對機體供氧量減少,心臟排血量增加。

二、增加組織的灌注

貧血時血液供應重新分配,供血減少區(qū)域為皮膚組織和腎臟,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理故皮膚蒼白,對缺氧敏感的心肌、腦和肌肉供血量增加。

三、肺的代償機能

貧血時呼吸加快、加深、呼吸增強,但這并不能得到更多的氧,這可能是對組織缺氧的一種反應。

四、紅細胞生成亢進

貧血患者除再生障礙性貧血外,幾乎都有紅細胞生成亢進,且紅細胞生成素的產(chǎn)生也增加,一般紅細胞生成素的釋放與紅細胞數(shù)量和血紅蛋白濃度成反比。

五、氧解離曲線右移

在緩慢發(fā)生的貧血、紅細胞內(nèi)2、3二磷酸甘油酸(2、3-DPG)的合成增加,2、3-DPG有與脫氧血紅蛋白結(jié)合的能力,使血紅蛋白與氧的親和力減低,促進HbO2解離曲線右移,使組織在氧分壓降低的情況下能攝取更多的氧。

六、Bohr效應

貧血時缺氧引起肌肉和其它組織無氧糖酵解,致乳酸產(chǎn)生堆積,因組織酸中毒,血紅蛋白與氧的親和力減低,氧的釋放增多,結(jié)果使組織供氧改善。

題庫小程序

距2024年內(nèi)科主治考試還有

編輯推薦
免費資料

免費領(lǐng)取

網(wǎng)校內(nèi)部資料包

立即領(lǐng)取
考試輔導
直播課
【回放】相關(guān)專業(yè)知識—心血管系統(tǒng)得分要點
相關(guān)專業(yè)知識—心血管系統(tǒng)得分要點

直播時間:已結(jié)束

主講老師:賈老師

直播介紹:相關(guān)專業(yè)知識心血管系統(tǒng)內(nèi)容復習方向、考點講解及得分技巧

回到頂部
折疊